南國(guó)早報(bào)全媒體記者：黃占玲
通訊員：廖欣
去年11月，廣西平南縣的張女士（化姓）和丈夫在外出勞作時(shí)不慎被馬蜂蟄傷，二人全身很快出現(xiàn)紅腫熱痛，被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治后，張女士丈夫因情況嚴(yán)重，未能搶救過(guò)來(lái)。而張女士被緊急轉(zhuǎn)至自治區(qū)人民醫(yī)院搶救，專業(yè)團(tuán)隊(duì)給她換掉體內(nèi)約80%的問(wèn)題血液。1月5日，記者從自治區(qū)人民醫(yī)院了解到，張女士出院后，目前身體已經(jīng)基本恢復(fù)正常。
▲張女士被馬蜂蜇傷的部位。醫(yī)院供圖
“張女士被送來(lái)醫(yī)院時(shí)是深夜，情況比較危急?！弊灾螀^(qū)人民醫(yī)院輸血科副主任醫(yī)師岑威回憶。當(dāng)時(shí)張女士被送往醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)急救，她的身體已經(jīng)進(jìn)入休克前期狀態(tài)，多器官功能損傷，凝血系統(tǒng)也全面崩潰，肌酸激酶（CK）超正常值數(shù)十倍，符合蜂毒誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的極危重指征。
面對(duì)這一危急情況，醫(yī)院快速啟動(dòng)重大疾病搶救預(yù)案，組織多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，并迅速確定了救治方案。據(jù)醫(yī)院輸血科臨時(shí)負(fù)責(zé)人、副主任技師羅瑞獻(xiàn)介紹，張女士被馬蜂蟄了二十多下，馬蜂的毒素在她體內(nèi)釋放，使得體內(nèi)的血紅細(xì)胞不斷遭受破壞，形成溶血，導(dǎo)致多器官功能障礙。當(dāng)務(wù)之急，是要給張女士清除體內(nèi)蜂毒毒素，以減輕蜂毒和溶血對(duì)身體各系統(tǒng)的持續(xù)損害。
▲輸血科醫(yī)生正在工作中。
輸血科團(tuán)隊(duì)采用了半全血置換術(shù)，換掉了張女士體內(nèi)約80%的“問(wèn)題血液”，同時(shí)輸入了8個(gè)單位的健康紅細(xì)胞、1640毫升血漿和1份血小板。術(shù)后監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，張女士體內(nèi)的乳酸（反映缺氧水平）下降了一半，凝血指標(biāo)也從嚴(yán)重超標(biāo)降到接近正常，膽紅素也少了30%，治療初見(jiàn)成效。在接下來(lái)的綜合治療中，團(tuán)隊(duì)再次給她進(jìn)行了第二次半全血置換手術(shù)，聯(lián)合實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療等措施，最終，張女士的膽紅素降到了安全范圍，凝血功能也恢復(fù)正常。羅瑞獻(xiàn)表示，這次的搶救得益于南寧中心血站的大力幫助，更得益于廣大市民一直以來(lái)參與公益獻(xiàn)血，奉獻(xiàn)愛(ài)心的暖心舉動(dòng)。
盡管如今天氣寒冷，并不是馬蜂或者其他蜂種出沒(méi)的季節(jié)，但岑威提醒，人們?cè)趹敉鈺r(shí)，要保護(hù)好裸露的皮膚，當(dāng)遇到蜂群的攻擊時(shí)，要快速且安靜地撤離。離開(kāi)危險(xiǎn)環(huán)境之后，要迅速檢查身體是否有傷口，如果傷口出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫熱痛，或者出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊、呼吸困難，面部如嘴唇、眼瞼等發(fā)腫等情況，要及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。
編輯 譚奕
責(zé)編 潘雯瑜
審核 張若凡
